آبله میمون یک عفونت ویروسی نادر است که بیشتر در مناطق دورافتاده مرکز و غرب آفریقا شایع است. این بیماری که ابتدا در میمون ها یافت شد، تمایلی به گسترش آسان بین افراد ندارد، اما می تواند از طریق تماس فیزیکی نزدیک، از جمله آمیزش جنسی، منتقل شود.
علائمی که شامل درجه حرارت بالا، درد و راش لکه‌های برجسته است که بعداً به تاول تبدیل می‌شوند، معمولاً خفیف هستند و برای اکثر افراد در عرض دو تا چهار هفته از بین می‌روند.
اگر فردی با یک فرد آلوده تماس خانگی یا جنسی داشته باشد یا بدون استفاده از تجهیزات محافظ شخصی (PPE) ملافه را عوض کرده باشد، در معرض خطر بالای ابتلا به عفونت در نظر گرفته می شود.
سایر افرادی که ممکن است با یک مورد در تماس باشند نیازی به ماندن در خانه و ایزوله شدن ندارند، اما باید مراقب علائمی مانند تب و بثورات پوستی باشند.
علائم آبله میمون چیست؟
علائم اولیه شامل تب، سردرد، تورم، کمردرد و درد عضلات است.
هنگامی که تب شکسته می شود، بثورات پوستی ایجاد می شود که اغلب از صورت شروع می شود، سپس به سایر قسمت های بدن، معمولاً کف دست ها و کف پا گسترش می یابد.
بثورات پوستی که می تواند بسیار خارش دار یا دردناک باشد، تغییر می کند و مراحل مختلفی را طی می کند تا در نهایت یک دلمه تشکیل شود که بعداً می ریزد. ضایعات می توانند باعث ایجاد اسکار شوند.
عفونت معمولاً خود به خود برطرف می شود و بین 14 تا 21 روز طول می کشد.
آبله میمون چقدر شایع است؟
آبله میمون توسط ویروس آبله میمون، یکی از اعضای خانواده ویروس‌های آبله ایجاد میشود، اگرچه شدت آن بسیار کمتر است و کارشناسان می‌گویند احتمال عفونت کم است.
بیشتر در مناطق دورافتاده کشورهای مرکز و غرب آفریقا، نزدیک جنگل های بارانی استوایی رخ می دهد.
دو گونه اصلی ویروس وجود دارد – آفریقای غربی و آفریقای مرکزی.
دو نفر از بیماران مبتلا در بریتانیا از نیجریه سفر کرده اند، بنابراین به احتمال زیاد آنها از سویه غرب آفریقا رنج می برند که به طور کلی خفیف است.
مورد دیگر یک کارمند بهداشتی بود که ویروس را از یکی از بیماران گرفت.
چگونه آبله میمون منتقل میشود ؟
آبله میمون می تواند زمانی که فردی در تماس نزدیک با فرد آلوده باشد سرایت کند. این ویروس می تواند از طریق پوست شکسته، دستگاه تنفسی یا از طریق چشم، بینی یا دهان وارد بدن شود.
قبلاً به عنوان یک عفونت مقاربتی توصیف نشده بود، اما می تواند از طریق تماس مستقیم در طول رابطه جنسی منتقل شود.
همچنین می تواند از طریق تماس با حیوانات آلوده مانند میمون ها، موش ها و سنجاب ها یا اشیاء آلوده به ویروس مانند رختخواب و لباس منتقل شود.
آبله میمون چگونه پخش می شود؟
اولین بیمار در شیوع فعلی از سفر به نیجریه که در آن آبله میمون بومی است، به بریتانیا بازگشته بود. با این حال، اکنون موارد ابتلا در میان افرادی که به غرب یا مرکز آفریقا سفر نکرده‌اند در حال گسترش است که نشان می‌دهد انتقال محلی در حال وقوع است.
آبله میمون معمولا از طریق تماس نزدیک و قطرات تنفسی گسترش می یابد. با این حال، انتقال جنسی (از طریق مایع منی و/یا مایع واژن) به عنوان یک راه احتمالی اضافی در نظر گرفته شده است. سازمان بهداشت جهانی (WHO) می‌گوید: «برای درک بهتر این خطر به مطالعاتی نیاز است».
چرا به آن آبله میمون می گویند؟
آبله میمون برای اولین بار در سال 1958 در میمون های آزمایشگاهی (ماکاک ها) در دانمارک شناسایی شد ، از این رو به این نام نامگذاری شد. با این حال، به نظر نمی رسد که میمون ها میزبان طبیعی ویروس باشند. بیشتر در موش ها، موش ها و سنجاب ها یافت می شود. اولین مورد در انسان در دهه 1970 در جمهوری دموکراتیک کنگو مشاهده شد.
آیا آبله میمون مربوط به آبله و آبله مرغان است؟
آبله میمون مربوط به آبله است – هر دو ارتوپاکس ویروس هستند – اما مربوط به آبله مرغان نیست. با وجود نام، آبله مرغان یک ویروس تبخال است، نه یک ویروس آبله. (چگونه نام “مرغ” به طور کامل مشخص نیست. ساموئل جانسون در فرهنگ لغت خود در سال 1755 حدس زد که این نام به این دلیل است که ” خطر زیادی ندارد “.) با این وجود، وزیکول ها (تاول های کوچک پر از چرک). ) ناشی از آبله میمون از نظر ظاهری مشابه آبله مرغان است.
آیا احتمال ادامه افزایش موارد وجود دارد؟
احتمالاً طی دو تا سه هفته آینده موارد ابتلا به طور قابل توجهی افزایش می یابد ، اما این بیماری همه گیر دیگری در حال ساخت نیست. آبله میمون به راحتی ویروس SARS-CoV-2 در هوا که باعث COVID-19 میشود، منتشر نمی‌شود.
آیا آبله میمون به گونه ای تکامل یافته که خطرناک تر باشد؟
ویروس‌های RNA، مانند SARS-CoV-2، توانایی بررسی کد ژنتیکی خود را برای اشتباهات در هر بار تکثیر ندارند، بنابراین تمایل به تکامل سریع‌تری دارند. آبله میمون یک ویروس DNA است که این توانایی را دارد که هر بار که تکثیر میشود اشتباهات ژنتیکی خود را بررسی کند، بنابراین تمایل به جهش بسیار کندتر دارد.
اولین توالی ژنوم شیوع فعلی (از یک بیمار در پرتغال) نشان می دهد که ویروس بسیار شبیه به سویه آبله میمون است که در سال های 2018 و 2019 در بریتانیا، سنگاپور و اسرائیل در گردش بود. بنابراین بعید است که شیوع فعلی نتیجه یک ویروس جهش یافته باشد که در انتشار بهتر است.
آبله میمون چگونه تشخیص داده می شود؟
در بریتانیا، نمونه‌های سواب گرفته شده از بیمار به آزمایشگاه تخصصی که عوامل بیماری‌زای نادر را کنترل می‌کند، فرستاده میشود، جایی که آزمایش PCR برای تأیید آبله میمون انجام میشود. آژانس امنیت سلامت انگلستان تنها یک آزمایشگاه پاتوژن های نادر و وارداتی دارد .
آیا واکسنی برای آن وجود دارد؟
واکسن های آبله که حاوی ویروس واکسینیا ساخته شده در آزمایشگاه هستند، می توانند در برابر آبله میمون محافظت کنند. با این حال، واکسنی که برای ریشه‌کن کردن آبله استفاده شد، می‌تواند عوارض جانبی شدیدی داشته باشد و از هر یک میلیون نفری که واکسینه شده‌اند، یک نفر را بکشد.
تنها واکسن تایید شده برای آبله میمون ، ایموانکس، توسط شرکتی به نام باواریا نوردیک ساخته شده است. این دارو از یک شکل غیر تکرار شونده از واکسن استفاده می کند که عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند. این دارو توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده و آژانس دارویی اروپا در سال 2019 تأیید شد – اما فقط برای استفاده در افراد 18 سال یا بیشتر.
هیچ داروی خاصی برای درمان آبله میمون وجود ندارد.
با این حال، ثابت شده است که داروهای ضد ویروسی مانند سیدوفوویر و برینسیدوفوویر در برابر ویروس‌های آبله در حیوانات مؤثر هستند و ممکن است در برابر عفونت‌های آبله میمون در انسان نیز مؤثر باشند.